Me duele todo: Que es el dolor?

Me duele todo: Que es el dolor? Todo lo que no te dicen y deberias saber

Todos piensan que si me duele todo, o tengo algo serio o tengo un problema psicologico de algun tipo. Esto se debe a una mala comprension de lo que es el dolor, y aunque siempre en casos de que me duele todo hay que ver a un medico para que se descarten patologias peligrosas, cuando no se encuentra nada y el dolor sigue, el antiguo paradigma de como funciona el dolor ya no vale y ya entramos en el arena neurocientifica. Pero que dices? Si me duele todo tiene que estar pasando algo no? No sabes que cuando te rompes algo duele muchisimo porque te has hecho una lesion y se forma mucha inflamacion?? Es el hueso lo que te duele, el dolor cierto no esta en mi cabeza cuando hay una lesion…

De verdad? No has oido nunca hablar de personas que se han hecho mucho dano pero han seguido comportandose como si no hubiera dolor debido a la situacion en la que se encontraban? Aqui hay un ejemplo que me impacto’ mucho mientras estaba haciendo personalmente investigacion cientifica en la univeridad de Leeds (Reino Unido) sobre el dolor cronico de la lumbar. Un senor de 40 y pico anos en Austria mientras trabajaba en una fabrica con unas maquinarias logro’ amputarse literalmente un brazo. No solo no sentio’ dolor, si no que recogio’ su brazo, se subio’ al coche y conducio’ bien 15 kilometros hasta el primer hospital para que se lo volvieran a poner. Te puedes imaginar la cara de la recepcionista del hospital? Esto como puede ser? El Adrenalina no es el unico factor.

Vamos a ver si podemos explicar lo que paso’ bajo un perfil mas cientifico. Toda esta faja de investigacion cientifica sobre el dolor empezo’ con los soldados que volvian de las guerras sin un brazo…y en este mismo brazo que no estaba le dolia un monton la mano! El Dr Ramachandran les llamo los artos fantasma, fue entonces que utilizando unos espejos para enganar al cerebro con una imagen refleja, a los soldados al mover el brazo y abrir la mano fantasma se le aliviava completamente el dolor: el unico organo del cuerpo que puede percibir el dolor es nuestro cerebro, el dolor nunca puede estar donde esta’ la lesion, es el cerebro que lo percibe. Esto no significa en nigun momento que mi dolor esta’ en mi cabeza: el dolor es muy real, pero su naturaleza es mucho mas compleja de lo que pensabamos! La realidad es que fisiologicamente el dolor no puede estar en nigun otro lugar que en tu cabeza.

Vale, pero a mi me duele todo mucho y no se que hacer.

Bien, lo primero que hay que decir es que el dolor es un intento de llamada a la accion debido a una amenaza percibida: si en este momento un tigre me arranca una mano, saldre’ evidentemente corriendo, en este momento la amenaza mas grande es el tigre. Si me consigo esconder y sobrevivir…ahora si, si mi mano esta’ sangrando demasiado, esto me puede matar y se vuelve en la nueva amenaza numero uno…me va a doler un huevo! Hoy en dia hay muchos tigres (muchas amenazas): la letra para pagar, los hijos al cole, la mujer que me chilla, el jefe autoritario ect. Pero no hay donde huir…cuando llegamos a la masa critica, el volumen del dolor percibido empezara’ a subir. En muchos casos el factor que empuja mas alla’ de la masa critica puede ser una mala alimentacion o un desequilibrio postural, que tambien pueden representar una amenaza importante para nuestra integridad esctructural.

Cuando se buscaba durante las investigaciones donde estaba el dolor en el cerebro, la verdad es que no se encontraba. Asi descubrimos que el mecanismo del dolor es mas complejo de lo que se pensaba: cuando mueves una pierna se enciende una zona del cerebro, mientras cuando aprietas en un brazo se encendia otra zona…pero el dolor no tiene una zona concreta si no que utiliza las varias informaciones que hay almacenadas en el cerebro para decidir si lo que esta pasando tiene que doler o no. Si tenemos memoria de algo similar a lo que esta pasando ahora, que ha representado una amenaza en el pasado, o hay una emocion de miedo relacionada con lo que esta’ pasando por ejemplo, es mucho mas probable que la persona perciba el dolor. Asi se llego’ a la conclusion neurocientifica de que exactamente como hay «circuitos» neurologicos relacionados a los comportamientos los hay para el dolor: los cientificos que estubieron estudiandolo le llaman «neurotags«.

Si has oido hablar de los perros de Pavlov, sabras que si le damos al timbre antes de darle de comer a los perros, despues de poco tiempo los perros asocian este ruido con la comida y empiezan a salivar nada mas al oir el timbre. Este mecanismo se traslada a una situacion relacionada con el dolor de la misma manera: osea, el mes pasado me agache’ para recoger algo y me quede enganchado de la lumbar, ahora cada vez que me agacho el cerebro percidira esto como un amenaza encendiendo el «circuito» neurologico y se producira’ dolor aunque a lo mejor a nivel de los tejidos no se esta’ produciendo niguna lesion.

Melzack (que es uno de los cientificos mas famos por sus teorias sobre el dolor) describe el dolor como una esperiencia muy subjectiva que se produce debido a varios factores que operan a la vez, y esta teoria esta’ aceptada por toda la comunidad cientifica, aunque en las consultas de medio mundo aun se busque el tejido que genera el dolor y no se le explique a los pacientes lo que sabemos!

Asi que en conclusion: intenta disminuir todo lo que represente un amenaza en tu vida, ambos fisicamente y psicologicamente. Un estilo de vida que cuide de tu vitalidad es fundamental a la hora de prevenir y curar sindromes de dolores que se hacen cronicos (duran mas de tres meses). A veces hay que cuidarse a si mismo primero para poder realmente ser de alguna ayuda a los demas. Cuando tienes mucho dolor no eres la misma persona, no puedes realmente disfrutar o ser disfrutado por parte de tus seres queridos…asi que cuidarte primero a ti misma te lo debes, y se lo debes a ellos.