Dolor de cadera

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Dolor de cadera

Hoy hablamos de los dolores de cadera y de como la osteopatia nos puede ayudar. La gran mayoria de los dolores de cadera se deben a factores mecanicos como el desgaste articular y desequilibros posturales de la pelvis que crean mecanicas alteradas a la hora de andar. Cuando hay desgaste (que muchas veces se describe como arthrosis) no significa que tenemos que tener dolor, si no hay inflamacion activa en el momento, no suele doler. Tambien hay cuestiones geneticas y patologias graves a las que se debe tener cuidado, como en el caso de una necrosis de la cabeza del femur, donde el riego sanguinio deja de llegar produciendo la muerte del tejido del hueso. Se percibe normalmente instabilidad y mucho dolor y no suele responder mucho a la terapia manual. Cuando el dolor de cadera se produce en los nenes, tambien hay que escluir una artritis septica, especialmente si cogean mucho y han tenido fiebre en los dias anteriores.

A nivel mecanico tambien se pueden producir desequilibrios en los hartos inferiores que pueden en un segundo momento impedir que el problema en la cadera se resuelva. Se suelen encontrar bloqueos en las articulaciones de los pies, contracturas importantes en el gemelo y tambien en los adductores. Si el dolor de cadera se produce en la parte lateral tambien hay que considerar una bursitis trocanterica: que se produce cuando la bursa (un almohada de tejido que impide mucho roce en fibras musculares en zona de gran friccion). En este caso la cadera suele doler mas cuando descansamos de lado apoyando en la parte lateral de la cadera y despues de un intensa actividad fisica. Si el dolor se produce en la parte anterior puede estar relacionada con un problema de compresion nerviosa en la parte alta de la lumbar, o mas a menudo con una contractura muscular de los flexores de la cadera que se pueden facilmente asociar con dolores en la rodilla. Si el dolor de cadera se produce en la parte posterior habra’ que comprobar la calidad del movimiento de la articulacion sacro iliaca (junta el sacro con la pelvis) ya que si la pelvis esta’ fuera de su posicion optimal puede producir dolores y contracturas en los gluteos.

Generalmente el tratamiento osteopatico se centra en re-establecer la funcion optimal de las articulaciones afectadas y de las que las sostienen en su funcion. Asi que no es estrano para el osteopata comprobar la movilidad de la espina dorsal hasta el cuello, de las rodillas y de los tobillos/pies cuando se enfrenta al dolor de cadera. Cada persona es distinta y cada uno puede tener compensaciones muy distintas dependiendo de los traumas al que su cuerpo ha tenido que enfrentarse. Como siempre digo, cuando pasa algo el cuerpo se adapta, cuando la adaptacion falla el cuerpo compensa, cuando la compensacion falla….duele!

Asi que a veces hay que tener cuidado hasta incluso con como quitamos compensaciones porque si nos pasamos podriamos afectar a adaptaciones que hasta hora han tenido exito y nos ayudan en tener una funcion optimal. Es muy importante que el osteopata trabaje con el cuerpo y no que intente ponerlo con fuerza en su «sitio»…a veces el cuerpo sabe mejor del terapeuta lo que es mejor en aquel momento. Esta es una de las razones de porque’ personalmente nunca manipulo tejidos que me «resisten», si no que en estos casos sigo buscando donde esta’ la verdadera razon de porque no quiere. Asi normalmente encontramos la verdadera causa del dolor de cadera.

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2 Comentarios

  1. Hebergeur
    | Responder

    Mucho dolor en las dos caderas .mas despues de haber andado 15 m.tambien las nalgas el sacro.no puedo dormir de lado .el dolor es muy fuerte.ahora me inflitan plasma en los dos lados .unos me dicen que es una tendinitis otros el piramidal .que opina doctor?

    • Emanuele Vanoli
      | Responder

      Podrían ser muchas cosas, habría que valorar bien la posición de la pelvis, la movilidad articular de las caderas, el estado de la lumbar…y también la mecánica de los artos inferiores. También estaría bien que se le hicieran unas pruebas dependiendo de la edad que tiene y de su historial, esto siempre que no responda a la terapia manual de manera positiva. El consejo es que busque un buen Osteopata o Fisioterapeuta para que le valoren bien, las infiltraciones pueden quitar el dolor pero nunca resuelven la causa del problema si es debido a cuestiones mecanicas. Espero esto le ayude. Emannuele

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